Tilskuddene dine kan påvirke antidepressiva

Hvis du er blant den av seks amerikanere som tar antidepressiva og du prøver å optimalisere helsen din helhetlig. Det er stor sjanse for at du tar minst ett tilskudd i tillegg til den daglige dosen av depresjonsbustende medisiner. Seriøst dukker en probiotisk eller magnesiumkapsel ut til å ha blitt like integrert i ens velværesystem som daglig meditasjon og et morgenglass sitronvann.

Men da jeg nylig fortalte en venn at jeg ville legge primroseolje til rutinen min (som allerede inkluderte en SSRI) for å hjelpe med å tømme huden min, ba hun meg om å fortsette med forsiktighet.

Det er hvisking i velværesirkler, sa min venn, at noen kosttilskudd kan forstyrre medisinene dine og dermed gjøre dem ineffektive. Uh-hva? Jeg trengte å undersøke.

Fortsett å lese for å finne ut hvilke kosttilskudd som ikke spiller bra med antidepressiva.

Tilskudd å unngå når du tar antidepressiva

Lisa Goldstone, PharmD, førsteamanuensis i klinisk farmasi ved USC, er rask med å skaffe seg noen råd for sunn fornuft for tilskuddvanen din: 'Det anbefales å konsultere både legen din og farmasøyten før du legger til medisiner, kosttilskudd, eller vitaminer til ens kosthold, sier hun.

Etter min personlige erfaring har tradisjonelle vestlige leger (f.eks. Psykiatere) imidlertid en tendens til å feile på siden av forsiktighet og anbefaler deg å avstå fra alle tilskudd ... bare i tilfelle. Nysgjerrig på hvor nødvendig dette egentlig er, trykker jeg Dr. Goldstone for å navngi navn.



Når det tas på egenhånd, har det vist seg at St. John's Wort forbedrer symptomene på depresjon like godt som antidepressiva kan. Men når det tas sammen med en SSRI, kan tilskuddet forårsake serotonin syndrom.

'St. John's Wort er sannsynligvis mest kjent for å ha interaksjon med mange antidepressiva så vel som andre medisiner, sier hun. Når det tas på egenhånd, har det vist seg at St. John's Wort forbedrer symptomene på depresjon like bra som antidepressiva kan. Men når det tas sammen med en SSRI, kan tilskuddet forårsake serotoninsyndrom (feber, diaré, frysninger og til og med anfall). Så selv om det kan være fristende for personer som lider av depresjon å legge urten til ordningen - jo mer hjelp hjernen deres kan få, desto bedre, ikke sant? Det er best å holde seg borte.

Den New York City-baserte osteopatiske legen Christopher Calapai legger to andre kosttilskudd til no-go-listen for de som tar depresjonsmedisiner. Antidepressiva (og muligens antipsykotiske medisiner) kan ikke bli absorbert godt hvis folk tar mye E-vitamin, sier han. K-vitamin kan også redusere absorpsjonen av antidepressiva.

Når jeg spør Dr. Calapai om dette betyr at kvinner på antidepressiva bør være på vakt for selv multivitaminer, forteller han meg at jeg blir for forsiktig. Multivitaminer, sier han, er 'ekstremt viktige for alle deler av kroppen og bør derfor forbli i medisinskapet ditt. Imidlertid anbefaler han at individer som tar antidepressiva får blodarbeidet sitt sjekket regelmessig for å sikre at vitamin E- og K-nivåene er innenfor et trygt område.

Tilskudd som kan forbedre (eller erstatte) antidepressiva

Noen tilskudd har i mellomtiden vist seg å ha motsatt effekt: De får antidepressiva til å fungere bedre. I følge forskning publisert i American Journal of Psychiatry i fjor er det vist at adenosylmetionin (SAMe), metylfolat, omega-3s (først og fremst EPA eller etyl-EPA) og vitamin D øker effektiviteten av SSRI og SSNI uten negative bivirkninger, bortsett fra mindre fordøyelsesforstyrrelser.

I tillegg sier Dr. Calapai at noen studier har vist at B-12-tilskudd trygt kan fungere sammen med antidepressiva for å redusere symptomene.

NYC-basert funksjonell ernæringsfysiolog Dana James anbefaler i mellomtiden aminosyreforløpere (som 5-HTP) for å behandle depresjon og vil ofte supplere dem i pasientenes dietter for å hjelpe dem med å avvinne dem av SSRI. Men hun tilbyr et viktig påminnelse til de som ønsker å gå over til en helhetlig psykisk helse-behandling: 'Hvis du bruker medisiner, kan du jobbe med en erfaren utøver som kan finne den riktige dosen (aminosyreforløper) for deg, sier hun. 'Helseeksperten på tilskuddsavdelingen Whole Foods teller ikke! Overtilskudd med aminosyreforløpere når du tar antidepressiva kan, som tilfellet er med St. John's Wort, forårsake serotonin syndrom.

Hvis du bruker medisiner, kan du jobbe med en erfaren utøver som kan finne den riktige doseringen (aminosyreforløperen) for deg. Velværeeksperten på tilskuddsavdelingen Whole Foods teller ikke! -Dana James

Til slutt spør jeg om de to tilskuddene som startet meg på denne jakten på denne informasjonen i utgangspunktet: kveldslysolje (EPO) og Mucuna pruriens (MP), en Moon Juice-favoritt også kjent som 'dopaminbønnen, som en psykiater advarte meg var bjørn med dårlige nyheter.

James forteller at hun ikke er klar over forskning som antyder at kveldslysolje forstyrrer SSRI. 'Jeg tror dette er en myte, sier hun. 'EPO er rik på omega-6s, som kreves for cellemembranintegritet, inkludert nevroner. Jeg vil antyde at det gjør stoffet mer effektive fordi nevronene blir mer følsomme for stoffet. (Etter å ha gjort noe på egen hånd, finner jeg imidlertid forskning som støtter ryktet til en viss grad: EPO kan, synes det, virke negativt med litiumbaserte behandlinger.)

'Kroppen din vil fortelle deg om noe er av. -James

Når jeg forteller James at en psykiater kalte parlamentsmedlem 'en uregulert antidepressiv, forteller hun meg at hun forstår hva legen mente, men ikke nødvendigvis er enig i hennes argument mot tilskuddet. På samme måte som antidepressiva Wellbutrin, sier James, fungerer MP ved å utnytte noe som heter L-DOPA for å øke dopamin i hjernen. MPs styrke er imidlertid mindre enn Wellbutrin, men hvis du overdriv, får du hodepine og føler deg kvalm, sier hun. 'Kroppen din vil fortelle deg om noe ikke er i orden. (Sidepanel: Dette skjedde faktisk med meg!) Dr. Calapai, i mellomtiden, forteller meg at det ganske enkelt ikke er nok forskning på dette livlige tilskuddet til å trygt anbefale det som supplement eller erstatningsterapi.

Dr. Calapais advarsel gjengjelder en av Dr. Goldstone ga meg i vår aller første samtale: I det vitenskapelige samfunnet betyr ikke nødvendigvis ingen nyheter gode nyheter. Det kan ikke være forskning som støtter en farlig kobling mellom et visst supplement og antidepressiv parring i dag, men i morgen kan det være det. 'Dette gjør det å risikere å ta et supplement, sier Dr. Goldstone.

Når du har å gjøre med depresjon, kan selv enkle ritualer for egenomsorg virke vanskelig å fullføre; her er hvorfor de fortsatt er så viktige. Trening er også viktig. Finn ut hvor mye en ekspert sier at du bør flytte for å dempe blues.